• April 23, 2024

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Virginia Caine, du département de santé publique du comté de Marion, a déclaré jeudi.

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Les médecins recommandent aux patientes de planifier leur mammographie avant de recevoir un vaccin contre le COVID-19, ou d’espacer les deux rendez-vous, après que certaines femmes ont confondu des ganglions lymphatiques enflés avec des masses mammaires.

Ces ganglions lymphatiques enflés, qui sont un effet secondaire du vaccin COVID-19, peuvent également apparaître sur les mammographies et d’autres types d’imagerie, disent les experts.

"Il y a eu quelques situations où la patiente est allée passer une mammographie et sur la mammographie, c’était là", a déclaré le Dr Harold Burstein, oncologue du sein au Dana-Farber Cancer Institute.

Les ganglions lymphatiques sont des tissus spécialisés du système immunitaire qui contiennent des globules blancs et aident à lutter contre les infections et les maladies, selon le National Cancer Institute. https://w-loss-website.com/fr/ Ils ont normalement la taille d’un haricot de Lima et sont présents sur tout le corps, a déclaré Burstein, mais les ganglions lymphatiques les plus proéminents sont situés au niveau des aisselles, du cou et de l’aine.

Ceux situés sous les aisselles sont les plus susceptibles de gonfler après la vaccination car ils sont les plus proches du site d’injection. Ils pourraient commencer à gonfler quelques jours après la vaccination et durer jusqu’à 12 semaines. De plus, le vaccin ne devrait créer aucune anomalie au niveau du sein lui-même, mais uniquement sous l’aisselle.

Mais les experts de la santé soulignent que cela est tout à fait normal, car une inflammation accrue suggère que des anticorps protègent l’organisme contre le SRAS-CoV-2, le virus qui cause le COVID-19.

"Il s’agit d’une réponse immunitaire normale à un vaccin puissant", a déclaré Burstein. « Il faut s’y attendre. C’est une conséquence bien souhaitée du vaccin.

D’autres vaccins provoquent une réponse similaire, comme les vaccins contre la grippe et le virus du papillome humain. Certains experts pensent que cela pourrait se produire plus fréquemment à mesure que davantage de personnes se font vacciner contre le COVID-19 en même temps.

Les deux vaccins à ARNm autorisés contre la maladie sont très efficaces. On sait qu’ils provoquent d’autres effets secondaires comme une légère fièvre, des frissons, des maux de tête et de la fatigue.

Il est possible que les vaccins puissants à ARNm provoquent un gonflement des ganglions lymphatiques à un taux plus élevé que les autres vaccins, car ils semblent provoquer davantage d’effets secondaires, a déclaré le Dr Jessica Leung, professeur de radiologie diagnostique et vice-présidente de l’imagerie mammaire à l’Université du Texas MD Anderson. Centre de lutte contre le cancer.

"Mais avec les vaccins sans ARNm (comme Johnson & Johnson), il sera intéressant et éducatif de voir ce qui se passe", a-t-elle déclaré.

Pour éviter toute confusion, elle recommande de se faire dépister avant de se faire vacciner. Si cela n’est pas possible, les directives du MD Anderson Cancer Center recommandent d’attendre environ quatre à six semaines après avoir reçu le vaccin.

"N’attendez pas trop longtemps après six semaines", a déclaré Leung. S’il n’est pas possible de reprogrammer votre mammographie, « faites quand même votre mammographie, mais informez vos prestataires que (vous avez) reçu le vaccin COVID dans ce bras, à cette date ».

La plupart des prestataires peuvent faire la différence entre un ganglion lymphatique enflé et quelque chose qui mérite de s’inquiéter, surtout s’ils savent que le patient a été vacciné contre le COVID-19 au cours des dernières semaines.

Leung et Burstein savent à quel point il est difficile d’obtenir un vaccin contre le COVID-19 car l’approvisionnement est encore limité, ils déconseillent donc de reporter votre rendez-vous pour vous faire vacciner.

"(Mais) n’oubliez pas votre mammographie même avec cela, car le cancer reste un gros problème dans ce pays et c’est un test… qui peut potentiellement sauver la vie d’une femme du cancer du sein", a déclaré Leung.

Suivez Adrianna Rodriguez sur Twitter : @AdriannaUSAT.

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Un comité consultatif gouvernemental a voté à l’unanimité vendredi pour recommander l’autorisation d’un vaccin COVID-19 de Johnson & Johnson pour une utilisation chez les adultes.

"Je pense que l’autorisation de ce vaccin aidera à répondre aux besoins du moment", a déclaré le Dr Archana Chatterjee, membre du comité et doyenne de la faculté de médecine de Chicago, après avoir voté.

Si le commissaire par intérim de la Food and Drug Administration est d’accord, comme prévu dès demain, le vaccin pourrait commencer à être distribué aux États-Unis la semaine prochaine.

Le vaccin J&J serait le troisième vaccin à atteindre les Américains, rejoignant ceux de Moderna et Pfizer-BioNTech, qui ont été fournis à 46 millions de personnes depuis décembre.

L’approbation du groupe consultatif de la FDA, connu sous le nom de Comité consultatif sur les vaccins et les produits biologiques associés, était attendue, car la société a satisfait à tous les critères établis par la FDA l’année dernière pour qu’un vaccin soit autorisé : un essai à grande échelle prouvant l’innocuité et efficacité et preuve que l’entreprise peut fabriquer le vaccin de manière cohérente et sûre.

Les trois vaccins sont sûrs et efficaces, ont déclaré plusieurs membres de la commission après le vote.

"Il est important que les gens ne pensent pas qu’un vaccin est meilleur qu’un autre", a déclaré le Dr Cody Meissner, chef de la division des maladies infectieuses pédiatriques à la faculté de médecine de l’université Tufts à Boston.

"Dans cet environnement, obtenez tout ce que vous pouvez obtenir", a ajouté le Dr Arnold Monto, président par intérim du comité et épidémiologiste à l’École de santé publique de l’Université du Michigan.

Lors d’un vaste essai effectué plusieurs mois après les deux premiers, le vaccin J&J s’est révélé efficace à 72 % aux États-Unis et nettement moins efficace en Afrique du Sud et en Amérique latine, où deux variantes – désormais arrivées aux États-Unis – se propageaient. .

Aux États-Unis, le vaccin semble être également efficace dans tous les groupes démographiques, sauf chez les personnes de plus de 60 ans souffrant de multiples problèmes médicaux chez qui l’efficacité est moindre.

Les vaccins de Pfizer-BioNTech et de Moderna se sont révélés efficaces à plus de 94 % l’année dernière lorsqu’ils ont été testés, même si l’arrivée des variantes devrait également réduire quelque peu leur efficacité.

La présence des variantes augmente l’urgence de fournir au public des vaccins sûrs et efficaces, a déclaré le membre du comité, le Dr Jay Portnoy, immunologiste pédiatrique à la faculté de médecine de l’Université du Missouri-Kansas City.

"Nous sommes dans une course entre la mutation du virus et l’apparition de nouveaux variants qui peuvent provoquer d’autres maladies", a-t-il déclaré. "Moins il y a de personnes infectées par le virus, moins il a de chances d’émerger sous la forme d’une souche plus virulente."

"C’est formidable que nous puissions avoir ce vaccin", a-t-il ajouté.

En termes d’avantages, le vaccin J&J nécessite une seule injection au lieu de deux, ce qui assurera une protection plus rapide. La société étudie également un régime à deux doses pour voir si cela s’avérerait nettement plus efficace.

Le vaccin J&J repose sur une technologie plus établie que les deux autres. Il utilise un virus inoffensif pour délivrer une protéine qui entraîne le système immunitaire à attaquer s’il détecte le virus responsable du COVID-19.

Il peut également être conservé plus longtemps au réfrigérateur, ce qui facilite sa livraison dans les endroits dépourvus de congélateurs de qualité pharmaceutique. Et cela pourrait avoir moins d’effets secondaires.

On ne s’attend pas à ce que les membres du public aient le choix du vaccin qu’ils souhaitent recevoir, et il n’est pas encore clair si le vaccin J&J sera ajouté au pool plus large ou si les gouvernements fédéral ou étatiques décideront de l’utiliser d’une manière différente. en raison de ses caractéristiques distinctes.

Rubin a déclaré qu’il était un peu difficile de savoir comment utiliser au mieux ce nouveau vaccin, car des questions restent ouvertes à son sujet, notamment celle de savoir s’il est suffisamment efficace chez les personnes de plus de 60 ans souffrant de plusieurs problèmes de santé.

"Le fait de disposer constamment de nouvelles informations nous aidera vraiment à comprendre la meilleure façon de les appliquer", a-t-il déclaré.

Un comité consultatif des Centers for Disease Control and Prevention se réunit dimanche et lundi pour discuter du vaccin et recommander la manière dont il doit être utilisé.

J&J a déclaré qu’il disposerait de 4 millions de doses de vaccin à distribuer immédiatement, 20 millions au total d’ici fin mars et 80 millions supplémentaires d’ici fin juin.

D’ici le milieu de l’été, les États-Unis s’attendent également à recevoir 300 millions de doses chacun des vaccins Pfizer-BioNTech et Moderna, soit suffisamment pour vacciner la grande majorité des Américains.

Deux autres vaccins candidats, l’un d’AstraZeneca et de l’Université d’Oxford et l’autre de la biotechnologie Novavax, sont en cours d’essai clinique et devraient demander l’autorisation de la FDA dans les prochains mois.

Le gouvernement a payé d’avance tous ces vaccins, la plupart pour environ 10 dollars par dose, ils seront donc fournis au public sans frais supplémentaires. On s’attend à ce que les compagnies d’assurance ou les programmes gouvernementaux assument le coût supplémentaire lié à la livraison des vaccins.

Les vaccins n’ont pas encore été autorisés pour une utilisation chez les enfants, bien que le vaccin Pfizer-BioNTech puisse être administré aux jeunes de 16 et 17 ans, et la société prévoit de terminer une étude chez les jeunes adolescents ce printemps. J&J a déclaré vendredi qu’il prévoyait de commencer une étude chez les adolescents la semaine prochaine et chez les jeunes enfants dans les mois à venir.

Le Dr Ofer Levy, membre du comité et directeur du programme de vaccins de précision du Boston Children’s Hospital, a déclaré qu’il s’attend à ce que la technologie J&J fonctionne bien chez les enfants. Il a été utilisé dans d’autres vaccins chez des enfants dès l’âge de quatre mois, selon la société.

On pense que les vaccins sont sans danger pour les femmes enceintes, même si les essais ne les ont pas inclus. Un petit nombre de femmes participant à chacun des essais sont tombées enceintes sans aucun problème évident associé au vaccin.

Pfizer-BioNTech a lancé la semaine dernière un essai pour commencer à tester le vaccin chez les femmes enceintes. J&J prévoit également de lancer une étude sur des femmes enceintes fin mars ou début avril, ainsi qu’un essai sur des personnes immunodéprimées plus tard cette année.

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Suivi des vaccins : combien de personnes ont été vaccinées aux États-Unis ?

Pour rendre les vaccins disponibles plus rapidement pendant la pandémie, la FDA délivre des autorisations d’utilisation d’urgence pour les vaccins, plutôt que des approbations complètes. Les sociétés ont suivi le même processus que celui requis pour une approbation complète, mais n’ont pas eu à attendre pour rechercher des effets à plus long terme.

Les entreprises devaient suivre au moins la moitié des participants à l’essai pendant huit semaines après les injections pour garantir la sécurité avant de demander une autorisation d’utilisation d’urgence. La plupart des effets des vaccins sur la santé surviennent au cours des six premières semaines.

Les sociétés suivront les participants à l’essai pendant deux ans. Le gouvernement dispose également de plusieurs méthodes pour suivre la sécurité des vaccins au fur et à mesure de leur déploiement.

Jusqu’à présent, ces systèmes de suivi ont montré que les vaccins Pfizer-BioNTech et Moderna présentent de solides antécédents en matière de sécurité. Environ 2 à 5 personnes vaccinées sur un million ont eu une réaction allergique grave aux vaccins, mais jusqu’à présent, elles se sont toutes rétablies.

Personne dans l’essai J&J n’a signalé de réaction allergique nécessitant de l’épinéphrine, mais une personne participant à une prolongation de l’essai a signalé une telle réponse.

Le Dr Tom Shimabukuro, membre du groupe de travail sur les vaccins COVID-19 du CDC, a fourni vendredi au comité un aperçu actualisé des vaccins Pfizer-BioNTech et Moderna, concluant qu’aucun nouveau problème de sécurité n’est survenu depuis que les vaccins ont été déployés dans le monde. publique.

Il a fourni des informations détaillées sur les effets secondaires des deux vaccins, montrant que les deux se sont davantage déclenchés après la deuxième dose.

En examinant plusieurs dizaines de pathologies particulièrement préoccupantes, « aucune augmentation de risque statistiquement significative n’a été détectée », a déclaré Shimabukuro.

Bien qu’un certain nombre de personnes aient eu de graves problèmes de santé et soient même décédées quelques jours après avoir reçu un vaccin contre la COVID-19, il n’existe aucune preuve claire que ces problèmes étaient liés au vaccin et pourraient être survenus par hasard.